Abstract: Background: The morphological similarities between fibrous papules of the face and multiple sporadic oral fibromas were mentioned long ago and a relationship between them has been reported in the literature. Objective: The aim of this study was to evaluate the participation of mast cells, elastin and collagen in a series of oral fibromas and fibrous papules of the face in order to better understand the possible role of these factors in fibrosis and the formation of these lesions. Methods: Thirty cases of oral fibroma involving the buccal mucosa and 30 cases of fibrous papules of the face were selected. Tissue samples were submitted to picrosirius red staining and immunohistochemistry using anti-elastin and anti-tryptase antibodies. Results: The percentage of tryptase-positive mast cells and expression of elastin were higher in cases of fibrous papules of the face (p < 0.05). In contrast, a higher intensity of collagen deposition was observed in oral fibromas. The results showed mast cell accumulation and higher elastin synthesis in fibrous papules of the face, and mast cell accumulation with higher collagen fiber synthesis in oral fibromas. Conclusion: These findings support the hypothesis that mast cells influence the development and growth of these lesions through different mechanisms.

The radiographic features of an intraosseous lesion are usually associated with the biological behavior of the tumor. In view of the fact that the growth and behavior of keratocystic odontogenic tumors (KCOT) is mainly associated with the proliferation of the cystic epithelium, the objective of the present study was to evaluate the relationship between cell proliferation markers and radiographic features of this tumor. Thirty-seven radiographs of KCOT obtained from 30 patients were scanned and evaluated on a monitor. Sections were submitted to immunohistochemistry for Ki-67, p63, and p53 proteins on an EnVision system. Thirty-one KCOTs were observed in the posterior of the mandible, and the unilocular aspect was predominant (n= 26). Nineteen KCOTs distorted the mandibular canal and 11 displaced teeth. Satellite cysts were associated with a multilocular aspect (P= 0.016). p53 was in KCOTS with diffuse margins (p=0.049), p63 with NBCCS (p=0.049) KOT and higher KI-67 positive cells was observed in KCOTs presenting distortion of the mandibular canal (p=0.042). The distribution of Ki-67, p63, and p53 positive cells was similar between KCOTs with uni- and multilocular aspects. The results of the present study suggest that cell proliferation in KCOT contributes to the radiographic features of this tumor.

Las características radiográficas de una lesión intraósea se asocian generalmente con el comportamiento biológico del tumor. Debido a esto, el crecimiento y comportamiento de los tumores odontogénicos queratoquísticos se asocian principalmente con la proliferación del epitelio quístico. El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre los marcadores de proliferación celular y las características radiológicas de este tumor. Se escanearon y evaluaron 37 radiografías de tumores odontogénicos queratoquísticos obtenidos de 30 pacientes y las secciones de sus biopsias fueron sometidas a evaluación inmunohistoquímica para las proteíneas Ki-67, p63 y p53 en un sistema Envision. Se observaron 31 tumores odontogénicos queratoquísticos en el área posterior de la mandíbula, con predominio del aspecto unilocular (n= 26). Diecinueve tumores odontogénicos queratoquísticos distorsionaron el canal mandibular y se observaron 11 dientes desplazados. Los quistes satélites se asociaron con el aspecto multilocular (P= 0,016). La distribución de células positivas para Ki-67, p63 y p53 fue similar entre tumores odontogénicos queratoquísticos con aspectos uniformes y multiloculares, y no estaban relacionadod con la distorsión del canal mandibular (P>0,05) o con el desplazamiento del diente (P>0,05). Los resultados del presente estudio sugieren que la proliferación celular en tumores odontogénicos queratoquísticos contribuye a las características radiográficas de este tumor.

Macrófagos associados a tumores (MAT) representam o componente principal do estroma de muitos tumores, além de participar da angiogênese tumoral. Este estudo comparou a microdensidade vascular (MDV) e densidade de macrófagos infiltrando o tumor (DMIT) em carcinoma escamocelular da boca (CEC) com diferentes graus histológicos de malignidade. Análise histomorfométrica foi empregada após técnica imuno-histoquímica para os anticorpos fator von-Willebrand e CD68. Uma diferença significante entre MDV e carcinomas bem e moderadamente diferenciados foi observada (p<0,05). MAT estavam fortemente presentes em todos os tumores estudados e a DMIT não foi diferente entre os diferentes graus histológicos de malignidade do CEC (p=0,381). Correlação significante entre MDV e DMIT não foi observada (p=0,870). Em conclusão, os resultados desse estudo sugerem a influência de MAT e angiogênese nos diferentes graus histológicos de malignidade do CEC. Entretanto, a ausência de correlação entre MDV e DMIT sugere que a angiogênese não depende do número de macrófagos presentes neste tipo de câncer, mas do fenótipo predominante. Outros estudos devem ser realizados a fim de contribuir para melhor compreensão da participação de MAT na angiogênese tumoral.

Tumor-associated macrophages (TAM) are the main cellular component in stroma of many tumors and participate in tumor angiogenesis. The aim of present study was to compare the microvascular density (MVD) and infiltrating macrophage density (IMD) in oral squamous cell carcinomas (OSCCs) with different histological grades. A histomorphometric analysis was performed after immunohistochemistry using antibodies such as von-Willebrand factor and CD68. A significant difference in MVD was found between well and moderately differentiated OSCCs (p<0.05). TAM were largely present in all studied tumors and the IMD was not different among OSCCs with different histological grades (p=0.381). Significant correlation between MVD and IMD was not observed (p=0.870). In conclusion, these results suggest that TAM and angiogenesis have an influence at different histological grades of OSCC. However, the lack of correlation between MVD and IMD could suggest that angiogenesis does not depend on the number of macrophages present in OSCC, but their predominant phenotype. Further studies involving distinct phenotypes of macrophages should be done to better understand the influence of TAM on the tumor angiogenesis.

The extracellular matrix (ECM) plays an important role in the regulation of biological events such as the development of cell migration, proliferation and differentiation. Chronic sun exposure causes changes present in the ECM of actinic cheilitis (AC), a premalignant lesion of the lower lip which helps to understand the carcinogenesis of the lip. This study aimed to investigate elastin, the main component of solar elastosis alternating current in an attempt to establish the relationship between this protein and ECM in epithelial dysplasia. Paraffin embedded tissue sections of the lesions of 35 cases of AC were analyzed by immunohistochemistry for elastin, and became the association with the degree of epithelial dysplasia and age. Highest scores of elastin (+3) was predominant in 45.7% of cases of AC, especially in cases of severe dysplasia (n = 3). When comparing the scores of elastin between the different grades of epithelial dysplasia showed no significant difference (P> 0.05, Kruskal-Wallis). This study was not able to demonstrate the influence of elastin on the severity of epithelial dysplasia in AC. Additional studies on other ECM proteins must be conducted in an attempt to better understand the mechanism of malignant progression of the AC.

La matriz extracelular (MEC) juega un papel importante en la regulación de los eventos biológicos, tales como, el desarrollo de la migración celular, proliferación y diferenciación. La exposición solar crónica provoca cambios presentes en la MRC de la queilitis actínica (QA), una lesión premaligna del labio inferior que contribuye a entender la carcinogénesis del labio. Este estudio tuvo como objetivo investigar la elastina, el componente principal de la elastosis solar en corriente alterna en un intento de establecer la relación entre esta proteína y la MEC en displasia epitelial. Se incluyeron en parafina cortes de tejido de las lesiones de 35 casos de QC fueron analizadas mediante técnicas de inmunohistoquímica para elastina, y se hizo la asociación con los grados de displasia epitelial y la edad. La más alta puntuación de la elastina (+3) fue predominante en el 45,7% de los casos de QA, especialmente en los casos de displasia severa (n = 3). Al comparar las puntuaciones de elastina entre los diferentes grados de displasia epitelial, no mostró diferencia significativa (P> 0,05, Kruskall-Wallis). Este estudio no fue capaz de demostrar la influencia de la elastina sobre gravedad de la displasia epitelial en QA. Estudios adicionales sobre otras proteínas de la MEC deben llevarse a cabo en un intento por comprender mejor el mecanismo de progresión maligna de la QC.

As próteses dentárias removíveis restabelecem a função e estética do sistema estomatognático, embora possam causar injúrias aos tecidos bucais. O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência de lesões bucais relacionadas ao uso de próteses dentárias removíveis. Foi realizada a revisão de prontuários dos pacientes atendidos no Serviço de Estomatologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, no periodo de junho de 2006 à dezembro de 2007. Dos 28 indivíduos usuários de próteses dentárias removíveis, 25 (89,3 %) apresentaram alguma alteração na mucosa bucal, sendo que 42,8 % destas apresentavam-se mal-adaptadas. A hiperplasia fibrobrosa inflamatória (29,42 %), candidíase crônica atrófica (20,6 %), queilite angular (8,82 %) e úlcera traumática (8,82 %) foram as lesões mais prevalentes, e a mucosa alveolar (35,3 %) e o palato duro (29,4 %) os sítios anatômicos mais acometidos. Estes resultados reafirmam a importância da confecção de próteses adequadas, da necessidade de se realizar controles periódicos e fornecer instruções sobre higiene bucal aos pacientes que vierem fazer uso de próteses dentárias removíveis.

The removable dental prosthesis restores the function and esthetics of stomatognathic system but may to cause damages in oral tissues. The objective of present study is to assess the prevalence of oral lesions related to the use of removable prostheses. Authors made a review of records of patients seen in the Stomatology service of the Dentistry Faculty of Bahia Federal University of Brazil, from June, 2006 to December, 2007. From the 28 subjects using removable prostheses, 25 (89.3 %) showed abnormalities in the buccal mucosa and the 42.8 % of them were not well adapted. The inflammatory fibrous hyperplasia (29.42 %), atrophic chronic candidiasis (20.6 %), angular cheilitis (8.82 %) and traumatic ulcer (8.82 %) were the more frequent lesions and the alveolar mucosa (35.3 %) and palate (29.4 %) were the anatomical sites more involved. These results emphasize la significance of an appropriate prosthesis, the need to make periodical controls and to give instructions on oral hygiene for patients that may use removable prostheses.

Las prótesis dentales removibles restauran la función y la estética del sistema estomatognático, pero pueden causar daños a los tejidos bucales. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de lesiones bucales relacionadas con el uso de prótesis removibles. Se realizó una revisión del historial de los pacientes atendidos en el Servicio de Estomatología de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Bahía de Brasil, del mes de junio del año 2006 al mes de diciembre del año 2007. De los 28 individuos que usaron prótesis dentales removibles, 25 mostraron anormalidades en la mucosa bucal, para un 89,3 %; y el 42,8 % de estas estaban mal adaptadas. Dentro de las lesiones se encuentra la hiperplasia fibrosa inflamatoria en el 29,42 % de la muestra, la candidiasis crónica atrófica en el 20,6 %, la queilitis angular en el 8,82 % y la úlcera traumática en el 8,82 %. Los sitios anatómicos más afectados fueron la mucosa alveolar con un 35,3 % y el paladar con un 29,4 %. Estos resultados subrayan la importancia del uso de prótesis adecuadas, así como la necesidad de realizar controles periódicos y de proporcionar instrucciones sobre la higiene bucal en pacientes que usan prótesis removibles.

O propósito desse estudo foi investigar os aspectos histopatológicos de cistos radiculares diagnosticados em uma população brasileira. Setenta e três casos de cistos radiculares entre 1480 biópsias diagnosticadas na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, entre 2001 e 2008, foram investigados, considerando os seus aspectos histopatológicos. Os resultados morfológicos mostraram que os achados mais comuns foram a exocitose (n=50), espongiose (n=40), acantose (n=28), epitélio atrófico (n=27) e células apoptóticas (n=21). Outros achados encontrados incluíram macrófagos espumosos (n=10), corpúsculos de Russell (n=7), imagens negativas de colesterol (n=7) e restos epiteliais odontogênicos semelhantes à tecido glandular (n=1). Material exógeno foi observado em 16 casos. Concluiu-se que os aspectos histopatológicos e clínicos observados foram comparáveis a outros descritos em outras populações.

The aim of this study was to investigate the histopathological features of radicular cysts (RCs) diagnosed in a Brazilian population. Seventy-three cases of RCs, from a total of 1480 biopsies diagnosed between 2001 and 2008 at the Laboratory of Oral Surgical Pathology of the Dental School of the Federal University of Bahia were investigated regarding their histopathological features. Morphological results showed that exocytosis (n=50), spongiosis (n=40), acanthosis (n=28), atrophic epithelium (n=27) and apoptotic bodies (n=21) were the most common findings. Other morphological findings included: foamy macrophages (n=10), Russell’s bodies (n=7), cholesterol crystals (n=7) and glandular-like odontogenic epithelial rests (n=1). Evidence of exogenous material was seen in 16 samples. It was concluded that the clinical and histopathological findings observed in Brazilian patients were comparable with those described for other populations.

INTRODUÇÃO: Tumor odontogênico queratocístico (TOQ) é uma lesão odontogênica de caráter distinto que afeta frequentemente ossos maxilares. Células de Langerhans (CLs) são células dendríticas especializadas, responsáveis pela apresentação de antígenos aos linfócitos T nas superfícies cutânea e mucosa. OBJETIVO: Este estudo analisou a expressão imuno-histoquímica das CLs em lesões de TOQ. MATERIAIS E MÉTODOS: Quinze casos de TOQ foram estudados utilizando o marcador anti-CD1a. RESULTADOS: As CLs foram observadas em todos os 15 casos analisados. Essas células estavam concentradas em áreas de hiperplasia do epitélio cístico, especialmente naquelas que apresentavam alta concentração de células inflamatórias. Em adição, foi encontrada associação significativa entre número de CLs e áreas do epitélio cístico que apresentavam hiperplasia (Mann-Whitney test, p = 0.0223). O formato e a localização dessas células no epitélio dos TOQs foram variáveis. CONCLUSÃO: O menor número de CLs encontrado no revestimento cístico atrófico dos TOQs pode ser atribuído à imunovigilância deficiente e isso pode resultar em comportamento biológico localmente agressivo.

INTRODUCTION: Keratocystic odontogenic tumors (KOTs) are distinct odontogenic lesions commonly affecting the mandible bones. Langerhans cells (LCs) are specialized dendritic cells responsible for the presentation of antigens to T lymphocytes in mucosal and cutaneous surfaces. OBJECTIVE: This study analyzed the immunohistochemical expression of LCs in KOTs. MATERIALS AND METHODS: Fifteen cases of KOTs were studied using the anti-CD1a marker. Results: LCs were observed in all 15 cases analyzed. They were found to be concentrated in areas of cystic epithelial hyperplasia, mainly in those areas presenting higher concentration of inflammatory cells. Furthermore, a significant association between the number of LCs and areas of cystic epithelium presenting hyperplasia (Mann-Whitney test, p = 0.0223) was observed. The shape and location of these cells in KOTs epithelium were variable. CONCLUSION: The lower number of LCs observed on atrophic cystic epithelium of KOTs may be due to decreased epithelial immunosurveillance and this may result in locally aggressive invasiveness.

OBJETIVO: O presente estudo se propôs a revisar uma série de casos de ameloblastomas, observando-se as suas características clinicopatológicas e demográficas. Adicionalmente, os dados foram comparados com estudos prévios. METODOLOGIA: Setenta casos de ameloblastomas foram recuperados dos arquivos do serviço de Patologia Cirúrgica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia e analisados quanto a idade, sexo, manifestação clínica, aspecto radiográfico, distribuição anatômica e subtipo histológico. Esses dados foram submetidos à análise estatística. RESULTADOS: Dos 70 casos, 35 (50%) acometeram o sexo masculino e 35 (50%) o sexo feminino. Os adultos jovens foram os mais afetados pelos tumores. A mandíbula foi o sítio preferencial, correspondendo a 56 casos (80%) do total dos tumores analisados. O principal subtipo histológico encontrado foi o ameloblastoma unicístico, que acorreu em 35 casos. A maioria dos tumores [n=57 (81,4%)] foi tratada cirurgicamente de forma radical. Dados em relação ao aspecto clínico e distribuição anatômica apresentaram-se estatisticamente significantes (P<0,001). CONCLUSÃO: O perfil clínico- epidemiológico dos pacientes do presente estudo é similar ao de outras populações, sendo que o ameloblastoma unicístico é o subtipo histológico mais comum em nossa população.

PURPOSE: The present study aimed to review a series of ameloblastoma cases by observing their clinicopathological and demographic characteristics. The data in this study were compared to previous studies. METHODS: Seventy ameloblastoma cases were obtained from the archive of the Surgical Pathology Service of the Dental School of the Federal University of Bahia and were analyzed with regards to age, gender, clinical manifestation, radiographic aspect, anatomical distribution and histological subtype. These data were submitted to statistical analysis. RESULTS: Of the 70 cases, 35 (50%) occurred in males and 35 (50%) in females. Young adults were most affected by tumors. Fifty-six (80%) of all tumor cases occurred in the jaw. The main histological subtype seen was unicystic ameloblastoma, which occurred in 35 cases. The majority of the tumors [n=57 (81.4%)] were treated with radical surgery. The differences in clinical aspects and anatomical distribution were shown to be statistically significant (P<0.001). CONCLUSION: The clinical-epidemiological profile of the patients in the present study is similar to that in other populations, with unicystic ameloblastoma being the most common histological subtype seen.

Este estudo transversal descreve a ocorrência de maus-tratos em uma delegacia de proteção a crianças e adolescentes em Salvador, Bahia, entre 1997 e 1999. Dados sociodemográficos e físicos das vítimas, agressores e denunciantes foram investigados a partir de uma amostra de 2.073 casos. As vítimas apresentaram idades entre 0 e 18 anos, 56,1% do sexo feminino. De todas as manifestações de maus-tratos, exceto o abuso físico, prevaleceram as sobre o sexo feminino. O subgrupo de pré-adolescentes foi o mais atingido. O tipo de maltrato mais freqüente foi o abuso físico (64,7%). Lesões corporais ocorreram em 22,2% dos casos, a maioria concentrando-se na cabeça e pescoço (65,3%). Observou-se intensa participação do sexo masculino entre os agressores (71,8%). Houve correlação positiva entre sexo feminino e abuso sexual e o sexo masculino e abuso físico, inclusive de forma mais severa em relação à presença de lesões corporais. As denúncias foram feitas pelos pais das vítimas (72,9%), sendo o sexo feminino mais freqüente. Neste estudo, não foi identificada nenhuma denúncia realizada pelos profissionais de saúde, refletindo maior necessidade de comprometimento destes na problemática, conforme as recomendações da política de redução da morbimortalidade por acidentes e violência.

This cross-sectional study describes the occurrences of maltreatment recorded over three years (1997-1999) in a Brazilian Police Department for the Protection of the Child and the Adolescent. Socio-demographic and physical data of victims, aggressors and denouncers were investigated in a sample consisting of 2073 cases. The victims were aged between 0-18 years, of which 56.1% were girls. Data were entered into EPI INFO 2000 software and analyzed using descriptive statistics and chi-square test to determine significant differences (p<0.05). All manifestations of abuse, except physical abuse, tend to occur more frequently in females, and tend to be more prevalent in the 11-to-15 year-old subgroup. Physical abuse was the most common offense (64.7%). Injuries of face and jaw were found in 65.3% of the cases. Most of the aggressors were males (71.8%). There was a positive correlation between gender (female) and sexual abuse. Physical violence against boys was more intensive, as indicated by the presence of more severe body lesions. Health professionals should increase their diagnostic skills and raise the awareness of their communities to take action for reducing the incidence and the impact of violence upon children and adolescents.

Este estudo transversal descreve a ocorrência de maus-tratos em uma delegacia de proteção a crianças e adolescentes em Salvador, Bahia, entre 1997 e 1999. Dados sociodemográficos e físicos das vítimas, agressores e denunciantes foram investigados a partir de uma amostra de 2.073 casos. As vítimas apresentaram idades entre 0 e 18 anos, 56,1% do sexo feminino. De todas as manifestações de maus-tratos, exceto o abuso físico, prevaleceram as sobre o sexo feminino. O subgrupo de pré-adolescentes foi o mais atingido. O tipo de maltrato mais freqüente foi o abuso físico (64,7%). Lesões corporais ocorreram em 22,2% dos casos, a maioria concentrando-se na cabeça e pescoço (65,3%). Observou-se intensa participação do sexo masculino entre os agressores (71,8%). Houve correlação positiva entre sexo feminino e abuso sexual e o sexo masculino e abuso físico, inclusive de forma mais severa em relação à presença de lesões corporais. As denúncias foram feitas pelos pais das vítimas (72,9%), sendo o sexo feminino mais freqüente. Neste estudo, não foi identificada nenhuma denúncia realizada pelos profissionais de saúde, refletindo maior necessidade de comprometimento destes na problemática, conforme as recomendações da política de redução da morbimortalidade por acidentes e violência.

This cross-sectional study describes the occurrences of maltreatment recorded over three years (1997-1999) in a Brazilian Police Department for the Protection of the Child and the Adolescent. Socio-demographic and physical data of victims, aggressors and denouncers were investigated in a sample consisting of 2073 cases. The victims were aged between 0-18 years, of which 56.1% were girls. Data were entered into EPI INFO 2000 software and analyzed using descriptive statistics and chi-square test to determine significant differences (p<0.05). All manifestations of abuse, except physical abuse, tend to occur more frequently in females, and tend to be more prevalent in the 11-to-15 year-old subgroup. Physical abuse was the most common offense (64.7%). Injuries of face and jaw were found in 65.3% of the cases. Most of the aggressors were males (71.8%). There was a positive correlation between gender (female) and sexual abuse. Physical violence against boys was more intensive, as indicated by the presence of more severe body lesions. Health professionals should increase their diagnostic skills and raise the awareness of their communities to take action for reducing the incidence and the impact of violence upon children and adolescents.

O cistadenoma de glândula salivar é uma neoplasia benigna incomum, que exibe projeções papilíferas intraluminais. Os autores descrevem um caso de cistadenoma localizado na mucosa jugal, discutindo os aspectos histomorfológicos e o diagnóstico diferencial desse tumor.

Cystadenoma of salivary glands is an uncommon benign neoplasm that presents intraluminal papillary projections. The authors describe one case of cystadenoma located in the buccal mucosa and highlight its histomorphological features and differential diagnosis.